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Antihistaminiques

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Cétirizine, loratadine, desloratadine, fexofénadine : les comprimés

Quatre molécules antihistaminiques de deuxième génération sont disponibles sans ordonnance, toutes en une prise par jour. La cétirizine 10 mg, en comprimés pelliculés sécables, Humex allergie, Réactine, Cétirizine Viatris Conseil et Biogaran Conseil, ou en comprimés à sucer sécables, Drill allergie et Alairgix allergie, contre la rhinite allergique et l’urticaire dès 12 ans selon les fiches. La loratadine 10 mg, Loratadine Cooper et Humex allergie loratadine, peu sédative, contre le rhume des foins et la rhinite allergique, un comprimé par jour dès 6 ans et plus de 30 kg. La desloratadine 5 mg, Desloratadine Urgo, non somnolente, contre la rhinite allergique et l’urticaire chronique chez l’adulte. La fexofénadine 120 mg, Allervi, contre les symptômes de la rhinite allergique dès 12 ans. Les médicaments homéopathiques traditionnellement utilisés dans les manifestations allergiques complètent le rayon : Rhinallergy 40 comprimés à sucer, Prelinium Boiron 60 comprimés orodispersibles en traitement de fond de la rhinite saisonnière, Lergypax 40 comprimés orodispersibles.

Yeux, nez bouché : collyre et spray nasal

Quand les yeux dominent, rouges, qui démangent, larmoient ou gonflent, un collyre antihistaminique agit sur place : Allergiflash 0,05 % en flacon de 5 ml ou en 10 unidoses, pratiques avec des lentilles retirées avant l’instillation. Quand le nez reste bouché malgré le comprimé, un corticoïde nasal local sans ordonnance, Humex rhume des foins à la béclométasone 50 microgrammes par dose, 100 doses, se pulvérise chaque jour pendant la saison, son effet s’installant en quelques jours ; il ne se confond pas avec les vasoconstricteurs du rhume, qui sont dans rhume, et se limitent à quelques jours. Un nez qui coule avec fièvre et courbatures n’est pas une allergie, c’est état grippal.

Somnolence, conduite, enfants, grossesse : ce que dit la notice

Les antihistaminiques de deuxième génération sont dits peu ou non sédatifs, mais une somnolence reste possible avec la cétirizine chez certaines personnes : prudence au volant les premiers jours, pas d’alcool, et prise le soir si besoin. L’âge minimum diffère selon la molécule, 6 ans pour la loratadine, 12 ans pour la cétirizine et la fexofénadine, adulte pour la desloratadine, et les dosages enfants relèvent du médecin. Pendant la grossesse et l’allaitement, on ne prend pas d’antihistaminique sans avis ; le pharmacien vérifie aussi les interactions avec un traitement en cours et une insuffisance rénale pour la cétirizine. Une urticaire qui s’accompagne d’un gonflement des lèvres, de la langue ou de la gorge, d’une difficulté à respirer ou d’un malaise est une urgence, le 15 avant tout comprimé. Une rhinite qui dure toute l’année, un asthme, des symptômes qui ne cèdent pas en une semaine de traitement ou qui reviennent chaque saison justifient un bilan allergologique.

Questions sur les antihistaminiques

Antihistaminique sans ordonnance : cétirizine, loratadine ou desloratadine

Toutes trois se prennent une fois par jour contre la rhinite allergique ; la loratadine est autorisée dès 6 ans, la cétirizine dès 12 ans, la desloratadine chez l’adulte, et la fiche Desloratadine Urgo la présente comme non somnolente, la loratadine comme peu sédative. Le pharmacien choisit selon l’âge, les traitements et la somnolence ressentie.

Rhume des foins : comprimé, spray nasal ou collyre

Le comprimé pour les éternuements, le nez qui coule et les démangeaisons ; le collyre Allergiflash quand les yeux gênent ; le spray à la béclométasone quand le nez reste bouché. Ils peuvent s’associer selon la notice, avec le lavage de nez au sérum physiologique.

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