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Anti-douleur et fièvre

Paracétamol ou aspirine : deux molécules, deux notices

Le paracétamol traite la fièvre et les douleurs légères à modérées, maux de tête, dents, règles, courbatures, état grippal, chez presque tout le monde, y compris pendant la grossesse sur avis : Dafalgancaps 500 mg 16 gélules dès 27 kg, Dafalgancaps 1000 mg 8 gélules et Dafalgantabs 1000 mg 8 comprimés pelliculés dès 50 kg, Efferalganeff 1000 mg 8 comprimés effervescents dès 50 kg, environ 15 ans, Efferalgan vitamine C 500 mg/200 mg 16 comprimés effervescents, Dalfeine 16 comprimés, association de paracétamol et de caféine dès 50 kg selon les fiches. L’aspirine, acide acétylsalicylique, est antalgique, antipyrétique et anti-inflammatoire : Aspirine UPSA vitaminée C tamponnée effervescente en 2 tubes de 10 dès 20 kg, Aspirine du Rhône 500 mg 20 comprimés à croquer, Aspégic adultes 1000 mg 30 sachets, Alka Seltzer 324 mg 20 comprimés effervescents, Actron 20 comprimés effervescents qui associe aspirine, paracétamol et caféine. L’ibuprofène, autre anti-inflammatoire, a son rayon, ibuprofène, et les douleurs localisées leurs traitements dans maux de gorge, maux de bouche, dents et maux d’estomac.

Dose, intervalle, poids : les règles qui ne se discutent pas

Le paracétamol se dose au poids, à la dose de la notice, avec un intervalle d’au moins quatre heures entre deux prises, six heures en cas de problème rénal, et sans dépasser la dose maximale journalière indiquée ; le surdosage est toxique pour le foie sans signe immédiat, et le paracétamol est présent dans beaucoup de médicaments du rhume et de la grippe, qu’on ne cumule pas. L’aspirine ne se donne pas à un enfant ou un adolescent sans avis médical, ne se prend pas en cas d’ulcère, de traitement anticoagulant, d’asthme à l’aspirine ni au cours du dernier trimestre de grossesse, et ne se cumule pas avec l’ibuprofène ; les formes effervescentes apportent du sel, ce qui compte en cas de régime sans sel ou d’hypertension. Le pharmacien vérifie les autres traitements avant toute boîte, et la notice reste le seul document qui fait foi.

Fièvre, douleur : quand le comprimé ne suffit pas

Une fièvre se traite pour le confort, pas pour le chiffre : boire, se découvrir, et le médicament si elle gêne. Chez le nourrisson de moins de 3 mois, toute fièvre est une consultation le jour même ; chez l’enfant, une fièvre avec taches sur la peau, raideur de la nuque, somnolence, difficulté à respirer, ou qui dure plus de deux jours relève du médecin. Chez l’adulte, une fièvre au-delà de trois jours, une douleur qui ne cède pas après cinq jours, un mal de tête brutal et inhabituel, une douleur thoracique ou abdominale intense, ou un mal de tête avec fièvre et raideur relèvent d’une consultation, parfois urgente. Une douleur qui revient chaque semaine et fait prendre des antalgiques plus de dix jours par mois se montre aussi au médecin, l’abus d’antalgiques entretenant les maux de tête.

Questions sur les anti-douleur et fièvre

Paracétamol ou aspirine : lequel prendre sans ordonnance

Le paracétamol en première intention, mieux toléré par l’estomac et utilisable dans plus de situations selon la notice ; l’aspirine quand un effet anti-inflammatoire est recherché chez l’adulte sans contre-indication, jamais chez l’enfant sans avis. Le pharmacien tranche selon l’âge, le poids et les traitements en cours.

Paracétamol 500 ou 1000 mg : à partir de quel poids

Dafalgancaps 500 mg dès 27 kg, les formes 1000 mg, Dafalgantabs, Dafalgancaps et Efferalganeff, dès 50 kg, soit environ 15 ans, selon leurs fiches. En dessous, les formes pédiatriques se dosent au poids sur conseil du pharmacien ou du médecin.

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