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PHARMACIE FRANÇAISE - Basée en Normandie
La toux grasse ramène des sécrétions, elle est utile et se fluidifie ; la toux sèche irrite sans rien ramener et se calme avec un antitussif, ceux du rayon toux sèche. Associer les deux est une erreur classique : un antitussif pris sur une toux grasse retient les sécrétions dans les bronches. Une toux grasse qui suit un rhume dure une à deux semaines, et le fluidifiant se prend sur quelques jours, en buvant beaucoup d’eau. Le mal de gorge qui accompagne a ses propres médicaments dans mal de gorge, et la page quelle est la différence entre Phytoxil toux et un sirop antitussif classique situe les sirops de plantes par rapport aux médicaments.
Trois molécules mucolytiques sans ordonnance : l’acétylcystéine, Exomuc 200 mg granulés à fondre dans la bouche ou dans l’eau en 15 ou 24 sachets, contre l’affection respiratoire récente avec difficulté à expectorer après 7 ans selon sa fiche, Exomuc 600 mg en 6 sachets et Mucodrill 600 mg comprimés effervescents sans sucre, une prise par jour chez l’adulte pour la bronchite aiguë, Fluimucil 200 mg adultes 18 sachets ; la carbocistéine, Clarix 5 % adultes solution buvable 250 ml, Humex 5 % adultes expectorant sans sucre 250 ml, Viatris Conseil 2 % enfants sirop 125 ml ; l’ambroxol, Viatris Conseil 0,6 % solution buvable 150 ml, Biogaran Conseil 30 mg 20 comprimés sécables. Les expectorants traditionnels : Prospan sans sucre, sirop d’extrait de lierre 100 ml, Phytotux Lehning sirop au baume de Tolu et à l’ipéca, dès 6 ans, Terpine Gonnon 0,5 % solution buvable, Vicks expectorant guaïfénésine 1,33 % adultes miel 180 ml. Pour l’enfant, deux suppositoires traditionnels : Coquelusedal enfants, plantes utilisées dans les affections bronchiques aiguës bénignes de 30 mois à 15 ans, Bronchodermine enfants, à visée antiseptique et expectorante dès 30 mois. La dose, le nombre de prises et la durée sont ceux de la notice ; le pharmacien vérifie l’âge, un asthme, une grossesse ou un traitement en cours.
Les mucolytiques sont contre-indiqués chez le nourrisson de moins de 2 ans, chez qui la toux grasse se traite par lavage du nez au sérum physiologique, hydratation et, si besoin, kinésithérapie sur prescription ; entre 2 et 6 ans, seul l’avis du médecin ou du pharmacien tranche. Une toux avec fièvre au-delà de trois jours, un essoufflement, une respiration sifflante, des crachats colorés ou sanglants, une douleur dans la poitrine, ou une toux qui dure plus de trois semaines relèvent du médecin, chez l’adulte comme chez l’enfant.
Jamais avant 2 ans pour un mucolytique, le lavage de nez et l’eau suffisent ; entre 2 et 6 ans sur avis du pharmacien ou du médecin, avec un sirop pédiatrique comme Carbocistéine Viatris 2 % enfants, ou Coquelusedal suppositoires dès 30 mois ; Exomuc 200 mg après 7 ans et Phytotux dès 6 ans selon leurs fiches.
Une toux commence souvent sèche puis devient grasse : on change alors de médicament, l’antitussif s’arrête et le fluidifiant prend le relais, jamais les deux ensemble. Le pharmacien aide à qualifier la toux ; une toux qui reste sèche plus d’une semaine ou grasse plus de trois semaines se montre au médecin.
